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La Unidad de Endocrinología del Hospital Puerta
del Mar está realizando un proyecto de investigación en el que se estudia la
utilidad de una nueva técnica de medición de la glucosa para mejorar el
diagnóstico y tratamiento de las personas con diabetes. Así lo ha anunciado el
miércoles la consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero,
en una respuesta parlamentaria en la que ha abordado las condiciones de este
estudio, subvencionado por el Gobierno autonómico.
Tal y como ha expresado Montero, “esta iniciativa
se enmarca en el Plan Integral de Diabetes de Andalucía que puso en marcha la
Consejería con el fin de abordar todos los aspectos relacionados con est a
enfermedad que constituye uno de los principales problemas de salud pública en
las sociedades desarrolladas”. Precisamente una de las iniciativas de este plan
es la inclusión de “una línea de investigación y avance en el conocimiento de la
enfermedad y de mejora en los sistemas de control de los indicadores
relacionados con esta patología”. En este marco, La Junta de Andalucía ya ha
financiado ocho proyectos en el 2003 y nueve en el 2004 por un importe total de
156.000 euros.
Por este motivo, según informaron fuentes de la
Junta a DIARIO Bahía de Cádiz, la Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y
Nutrición del centro hospitalario ha implantado un sistema de medición continua,
que permite un análisis continuado del azúcar de los pacientes a lo largo de 72
horas, sin que sea necesaria la hospitalización del usuario. Precisamente, el
proyecto de investigación tiene como objetivo “valorar la utilidad de esta
monitorización continua de glucemia a la hora de seleccionar pacientes con
diabetes tipo 1, que son susceptibles de tratamiento intensivo con bombas de
infusión continua de insulina”, según ha explicado la consejera.
Con este nuevo sistema es posible monitorizar los
niveles de glucemia cada tres minutos, con lo que se obtiene un perfil preciso
de las glucemias capilares en el transcurso de tres días (288 valores diarios).
Esto permite diagnosticar diferentes problemas en relación con hiper o
hipoglucemias que antes podían pasar desapercibidos, y posibilita también la
personalización de las pautas de insulinas que se utilizan en el tratamiento.
El estudio usa una metodología comparativa entre
los sistemas denominados mínimamente invasivos (que son el motivo de la
investigación) y los sistemas más tradicionales no invasivos, para detectar las
ventajas en el uso de cada uno en relación al control de glucemia.
ANÁLISIS DETALLADO
En este sentido, el coordinador de enfermería de
la Unidad de Gestión Clínicia de Endocrinología y Nutrición, Augusto Pérez, ha
manifestado que "antes, el perfil glucémico de los pacientes se hacía mediante
mediciones en el desayuno, el almuerzo y la cena,que se iban incrementando si no
se afinaba en los niveles.
Así, en caso de que no se obtuvieran los
resultados necesarios para la dosificación de la insulina, pasaría a medirse
también dos horas después de cada comida y se llegaría hasta la toma de pruebas
a las tres y a las seis de la mañana, con el objetivo de conseguir la dosis
exacta que requiere cada uno de los enfermos".
Este modelo de medición requería la
hospitalización del paciente y suponía una mayor molestia cada vez que se
necesitaba realizar una medición. Gracias a este nuevo sistema, con un pequeño
pinchazo se le instala el medidor continuo de glucosa con el que el usuario se
marcha a su casa para volver a las 72 horas con un perfil detallado y con
mediciones realizadas cada tres minutos. "Ahora sabemos detalladamente la
glucemia que el organismo no es capaz de metabolizar y la dosis exacta de
insulina que necesita", ha indicado el coordinador de enfermería de la Unidad.
Esta técnica supone también un paso previo en los
pacientes que requieren de una bomba de insulina -un aparato que dosifica la
cantidad prescrita- ya que estos medidores continuos suponen un gran avance en
cuanto a la personalización de las dosis, una operación que no en todos los
pacientes resultaba fácil.
Esta prueba se realiza en el Hospital de Día de la
Unidad y son enfermeras educadoras en diabetes las que se encargan de su
implantación. En el año que lleva funcionando, se han colocado 56 monitores
continuos de glucosa a pacientes de toda la provincia de Cádiz.
OTRAS PRUEBAS
La Unidad Clínica de Gestión de Endocrinología y
Nutrición realiza también otras pruebas como las retinografías, con una media de
32 al mes, o antropometrías e impedanciometrías -mediciones previas a las dietas
alimenticias-. Además se imparte educación diabetológica a pacientes ingresados,
y se pasa consulta de enfermería y médica. Otra de las actividades es la
implantación de bombas de insulina, de la que se han beneficiado 16 pacientes en
lo que va de año.
Esta actuación del Hospital Puerta del Mar se
enmarca dentro del Plan Integral de Diabetes, impulsado por la Consejería de
Salud para coordinar mejor las actuaciones sanitarias y los recursos disponibles
dirigidos a las personas con diabetes. En este sentido, se plantea como una
herramienta que facilitará el mejor abordaje de las distintas fases de la
patología (prevención primaria, detección precoz, seguimiento y tratamiento para
disminuir las complicaciones, etc.) a través de una estrategia global que
integre las intervenciones mas adecuadas en orden a prevenir, curar o asistir,
así como a formar e investigar sobre las causas y soluciones de la enfermedad.
La diabetes mellitus es una afección crónica que aparece cuando
los niveles de glucosa en sangre están elevados, como resultado de problemas en
la producción o funcionamiento de la insulina. Se estima que el 6% de la
población andaluza padece esta enfermedad, lo que supone que existen cerca de
450.000 personas con diabetes, aunque aproximadamente 150.000 desconocen que la
padecen. |
